(Ohne) Krankenversicherung in Deutschland

Gesundheit ist ein Menschenrecht. Laut UN-Sozialpakt, den Deutschland im Jahr 1973 ratifizierte (1) hat jede:r Mensch das Recht auf bezahlbare und unbeschränkt zugängliche Gesundheitsversorgung (2). Auch die UN-Menschenrechte beschreiben mit Artikel 25 dieses Recht: „1. Jeder hat das Recht auf einen Lebensstandard, der seine und seiner Familie Gesundheit und Wohl gewährleistet, einschließlich Nahrung, Kleidung, Wohnung, ärztliche Versorgung und notwendige soziale Leistungen […]“ (3).

Trotz dieser Rechte sieht die Lebensrealität der Menschen auf der Welt, auch in Deutschland oft anders aus. In Deutschland gilt zwar für die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) seit 2007 und seit 2009 für die private Krankenversicherung (PKV) eine allgemeine Versicherungspflicht. Dennoch leben hunderttausende Menschen in Deutschland, die keinen oder einen eingeschränkten Zugang zum Gesundheitssystem haben. 

Betroffen sind Menschen ohne Papiere, aber auch deutsche Staatsbürger:innen mit Beitragsschulden, wohnungslose Menschen, Asylsuchende und EU-Bürger:innen, die keinen Krankenversicherungsschutz nachweisen können. Über die genaue Zahl und eine Beschreibung der betroffenen Bevölkerungsgruppe liegen kaum Daten vor. 

Nach Angaben des Statistischen Bundesamtes (4) waren im Jahr 2019 etwa 61.000 Menschen mit regulärem Wohnsitz in Deutschland nicht krankenversichert. Dazu zählen beispielsweise Selbstständige, die besonders häufig keinen Krankenversicherungsschutz hatten. Darüber hinaus erhielten im Jahr 2019 rund 18.000 Menschen Hilfen zur Gesundheit nach dem Zwölften Buch Sozialgesetzbuch (SGB XII) sowie schätzungsweise 97.000 Personen eingeschränkte Leistungen einer Notfallversorgung, da sie im Notlagentarif der privaten Krankenversicherung versichert waren (5; 6). Weitere Bevölkerungsgruppen wie wohnungslose Menschen, Bürger*innen aus den Staaten der Europäischen Union, Menschen ohne Papiere oder Asylsuchende werden auf nationaler Ebene statistisch nicht erfasst. Ebenso ist wenig bekannt über Gründe und mögliche Auswirkungen einer fehlenden Krankenversicherung auf die Gesundheit einzelner Menschen und das Versorgungssystem in Deutschland. 

Vor diesem Hintergrund steht im Projekt MoveCitizenS die Gesundheit und medizinische Versorgung von Menschen ohne Krankenversicherung im Fokus: Was macht Menschen ohne Krankenversicherung krank? Was brauchen sie, um gesund zu sein? Mit den Ergebnissen des Projekts können wir die gesundheitlichen Probleme und medizinische Versorgung von Patient*innen ohne ausreichende Krankenversicherung genauer beschreiben, über bestehende Herausforderungen informieren und auch praktische Schritte umsetzen, um Veränderungen für Menschen ohne ausreichende Krankenversicherung anzustoßen. 

Nähere Informationen zu unserer Projektarbeit finden Sie hier.


Quellen

(1): https://www.institut-fuer-menschenrechte.de/menschenrechtsschutz/deutschland-im-menschenrechtsschutzsystem/vereinte-nationen/vereinte-nationen-menschenrechtsabkommen/umsetzung-sozialpakt-in-deutschland), abgerufen am 2.5.2022
(2) Ärzte der Welt (2021): Gesundheitsreport 2021. Online unter: https://www.aerztederwelt.org/gesundheitsreport-2021, abgerufen am 2.5.2022
(3) Allgemeine Erklärung der Menschenrechte. Resolution 217 A (III) der Generalversammlung vom 10. Dezember 1948. Online unter: https://www.ohchr.org/en/human-rights/universal-declaration/translations/german-deutsch, abgerufen am 2.5.2022.
(4) Statistisches Bundesamt (2020): Sozialleistungen. Angaben zur Krankenversicherung. Ergebnisse des Mikrozensus. Destatis (Fachserie 13, Reihe 1.1). Online verfügbar unter https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Gesundheit/Gesundheitszustand-Relevantes-Verhalten/Publikationen/Downloads-Gesundheitszustand/krankenversicherung-mikrozensus-2130110199004.pdf;jsessionid=66A0D9402F5C6C92E7BDD7B30E9DF4EA.internet8721?__blob=publicationFile, zuletzt geprüft am 09.09.2021.
(5) Statistisches Bundesamt (2021): Sozialhilfe. Kapitel 5 bis 9 SGB XII nach Hilfearten. Online verfügbar unter https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Soziales/Sozialhilfe/Tabellen/liste-zv-hilfearten.html#fussnote-5-118718, zuletzt geprüft am 12.09.2021.
(6) Verband der Privaten Krankenversicherung e.V.: Zahlenbericht 2019. Online verfügbar unter https://www.pkv.de/fileadmin/user_upload/PKV/c_Verband/PDF/2020-12_PKV-Zahlenbericht_2019.pdf, zuletzt geprüft am 09.09.2021.